С.С. Вакуленко, А.Г. Комар, І.В. Сабадаш, В.М. Шаповал

Національний медичний університет ім.О.О.Богомольця, Науково-виробниче підприємство "ТехноКоМ", м. Київ

РЕАЛІЗАЦІЯ МЕРИДИАННО-ОРГАННОЇ ДІАГНОСТИКИ
(Матеріали VІ Міжнародної науково-практичної конференції з народної та нетрадиційної медицини)

ВСТУП
Використання в медицині нових засобів вимірювання та можливостей комп’ютерної обробки даних різко розширили можливості діагностики. Реальністю є можливість контролювати в динаміці одночасно декілька десятків показників життєдіяльності. Але організм людини є суттєво нелінійною системою, і з окремих параметрів неможливо отримати повністю достовірну картину стану організму в цілому. Внаслідок цього зберігається велика зацікавленість у методиках Східної медицини, яка оперує в основному цілісними інтегральними поняттями. Загальнонаукові розходження у Західній і Східній цивілізаціях є перешкодою для взаємного визнання й об'єднання їх медичних методик. Отже, актуальними є розробки, які поєднують підходи європейської і східної медицини.

Було здійснено декілька спроб застосування європейських, у першу чергу - чисельних, методів у рефлексотерапії. Найбільш успішною розробкою серед них є електропунктурна діагностика Ріодораку, яка була запропонована японським ученим І.Накатані. Широкий досвід застосування переконливо довів її переваги. Проте результати, що одержуються за допомогою стандартної процедури по Накатані, можуть бути тільки одним з етапів діагностики, вони явно недостатні як з погляду рефлексотерапевта, так і з погляду європейського лікаря. Тому актуальною є задача розширення діагностики Накатані з метою одержання більш повних даних про стан меридіанів і органів.

МЕТА РОБОТИ
Метою роботи є розробка системи електропунктурної діагностики на основі методики Накатані, яка дозволяє отримувати більш повну інформацію про стан меридіанів та, за можливістю, окремих органів. Проведений аналіз літературних джерел та дослідження на великій групі пацієнтів довели можливість отримання додаткової інформації при збереженні основних технічних параметрів діагностичного апарату: напруги між електродами, струму короткого замикання, форми та розмірів електродів. При цьому, на першому етапі обстеження проводиться стандартна процедура Накатані, а наступна інформація отримується завдяки проведенню вимірів додаткових точок тих меридіанів, які представляють особливий інтерес для лікаря.

Розширення діагностичної процедури Накатані
Першим етапом розвитку системи Накатані стало забезпечення можливості проведення додаткових вимірів точок "першоелементів" Трактування отриманих результатів можливо відповідно до теорії У-Сін, за якою захворювання є незбалансованим станом "першоелементів" в організмі в цілому та в конкретному меридіані. Проведення додаткових вимірів точок першоелементів можливо у меридіанах із найбільшими відхиленнями від фізіологічного коридору або тих, ураження яких випливає з анамнезу. Отримання більш тонкої структури розподілу енергії в організмі сприяє формуванню найбільш ефективної індивідуальної рецептури лікування. Таким чином, цей етап є розвитком меридіанної діагностики.

Пропонується другий етап поглиблення діагностики Накатані. На цьому етапі проводяться додаткові виміри сигнальних точок (глашатай, точка тривоги, "Мо") та точок співчуття (згоди, "Шу").

Методики вимірювання параметрів сигнальних точок та точок співчуття пропонувалось раніше рядом дослідників, в тому числі – І.Брату, Нагаямой та Іонеску-Тирговіште, але розроблена процедура діагностики має декілька суттєвих відмінностей від відомих аналогів. По-перше, використовуються електричні параметри системи вимірів по Накатані, яка має найбільшу інформаційність серед всіх засобів електропунктурної діагностики По-друге, порівняння результатів вимірів здійснюється по відношенню до фізіологічної норми, яка визначається при стандартній процедурі Накатані. По-третє, поєднання трьох наведених етапів вимірів (Ріодораку, сигнальних точок та точок співчуття, точок "першоелементів") створює якісно принципово нову методику діагностики.

Сигнальних точки та точки співчуття широко використовуються в практиці рефлексотерапії. При захворюваннях відповідних внутрішніх органів ці точки стають чутливими. Вони мають високу ефективність та виражену дію на внутрішні органи при їх використанні в рецептурі лікування. З іншого боку, європейському лікарю зв’язок згаданих точок з внутрішніми органами зрозумілий набагато більше, ніж точок меридіанів. Розташовані вони в дерматомірі, що має спільну сегментарну іннервацію з ураженим органом. В більшості випадків вони відповідають зонам шкіряної гиперальгезії Захар’їна-Геда. Механізм дії цих точок може бути віднесено до місцево-сегментарного впливу. При одночасній стимуляції цих точок виникає можливість замикання рефлекторної дуги в певних сегментах спинного мозку, де іннервується уражений орган.

Таким чином, як з точки зору рефлексотерапевта, так і з точки зору європейського лікаря, сигнальні точки та точки співчуття безпосередньо пов’язані із певними внутрішніми органами. Виміри електричних параметрів цих точок можуть дати інформацію про стан відповідних органів. Традиційні точки Накатані (репрезентативні точки) та точки "першоелементів", пов’язані із меридіанами. При проведенні одночасного виміру та аналізу точок Накатані, точок "першоелементів", сигнальних точок та точок співчуття забезпечується уявлення як про загальний функціональний стан організму, структуру розподілу енергії всередині меридіанів, так і про стан окремих органів. Загалом, розроблена методика створює інтегральну картину стану органів і систем.

РЕЗУЛЬТАТИ РОЗРОБКИ
Практичною реалізацією наведених медичних поглядів стала Лікувально-діагностична система "ТКМ 1302" в програмній версії DrWEST 3.7.

Апаратна частина, яка приєднується до СОМ-порту комп’ютера, забезпечує стандартні умови вимірів згідно до процедури Накатані: напруга між електродами 12 В, струм короткого замикання – 200 мкА, електроди виконані з латуні, діаметр підпружиненої чашки активного електроду – 10 мм.

Програма DrWEST 3.7 дозволяє лікарю проводити діагностику Накатані, при потребі проводити додаткові виміри точок "першоелементів", сигнальних точок та точок співчуття довільної кількості меридіанів. Система автоматично формує карту Ріодораку та аналогічні карти за додатковими вимірами. Пропонується попередня рецептура для лікування знайдених відхилень. Дружній інтерфейс програми забезпечує максимальну зручність лікаря, який має можливість зосередитись на пацієнті.

ПРИКЛАД ВИКОРИСТАННЯ ІНТЕГРАЛЬНОЇ ДІАГНОСТИКИ
Розглянемо клінічний приклад використання інтегральної меридианно-органної діагностики в процесі лікування та порівняння її результатів з традиційними методами обстежень.

Хворий К., чоловік 43 років, звернувся із скаргами, що вперше з’явилися: нападопоподібний тупий біль в епігастральній області та області правого підребер’я, який виникав через 1,5-2 години після прийому їжі та вночі; відсутність апетиту, нудота, печія після прийому їжі, запор; астено-невротичні прояви у вигляді дратливості, швидкої втомлюваності, порушень сну.

При ФГДС – визначені признаки ерозії слизової шлунку та виразковості слизової 12 палої кишки. Аналіз калу на скриту кров – негативний. Загальний аналіз крови, біохімічне дослідження крови – без особливостей. Хворий відмовився від запропонованої госпіталізації та мав негативне ставлення до традиційної фармакотерапії. Тому ми запропонували курс хвильової енергостабілізуючої терапії з використанням апарату ТКМ 2102. Терапія проводилась на фоні лікувального харчування в вигляді послідовних противовиразкових дієт (1а, 1б, 1 по Певзнеру).

При проведені діагностики системою ТКМ 1302 були відмічені наступні індивідуальні особливості пацієнта:

1) на карті основних вимірів: значна гіперфункція меридіану печінки (F), середня гіперфункція меридіанів шлунку (E) та тонкої кишки (IG);

2) на картах вимірів точок 5-ти першоелементів: на меридіані тонкої кишки (IG) – значна гіперфункція елементу земля, середня гіпофункція елементу метал; на меридіані печінки (F) – загальна гіперфункція всіх першоелементів; на меридіані шлунку (E) – загальна гіперфункція всіх першоелементів, особливо елементу земля;

3) на картах вимірів точок співчуття (Шу) та сигнальних точок (Мо): на меридіані тонкої кишки (IG) – зниження в межах норми, на меридіані печінки (F) – незначна гіпофункція лівої Мо; на меридіані шлунку (E) – значна гіпофункція всіх точок.

Пацієнт пройшов курс лікування, який складався з 15 сеансів. Використовувались наступні точки: VC12, VC14, MC6, E36, E40, GI11, GI4, E43, E40, F3, F2, RP6, J12, J14, V21, V27, V28. Лікувальні параметри апарату: довжина хвиль від 54 до 76 ГГц, потужність випромінення від 10-9 до 10-12 Вт/см2, час процедури сумарно до 45 хвилин, періодичність сеансів – щоденно, зона дії – до 6-ти точок в сеансі.

На протязі курсу лікування було відмічено суб’єктивні зміни стану: зникнення больового симптому – після 2 сеансу, диспепсичних симптомів – після 5-6 сеансів, астено-невротичних проявів до 10-12 сеансу.

На контрольному вимірі, який було проведено через 5 днів після закінчення курсу лікування, відмічена наступна динаміка:

1) на карті основних вимірів: помірна гіперфункція меридіану печінки (F); помірна гіпофункція меридіану шлунку (E);

2) на картах вимірів точок 5-ти першоелементів: на меридіані тонкої кишки (IG) – помірна гіпофункція елементів вогню, металу, води і дерева; на меридіані печінки (F) – помірна гіперфункція елементів вогонь, земля, метал і вода;

3) на картах вимірів точок співчуття та сигнальних точок: на меридіані тонкої кишки (IG) – значна гіпофункція в точках Шу і Мо; на меридіані печінки (F) – незначна гіперфункція лівих точок, незначна гіпофункція в правій Мо точці, на меридіані шлунку (E) – незначна гіпофункція в Мо точках.

При ФГДС – визначені чіткі ознаки нормалізації слизової оболонки шлунку при збереженні запальних явищ слизової 12 палої кишки без виразок. Отримані клінічні результати були оцінені як стан неповної ремісії, лікування продовжено фітопрепаратами при дотриманні дієти, рекомендовано повторний курс ХЕСТ за два тижні.

Таким чином, результати меридианно-органної діагностики корелюють із даними традиційних обстежень.

ВИСНОВКИ
Розроблена методика інтегральної меридианно-органної електропунктурної діагностики та апарат для її реалізації – лікувально-діагностична система "ТКМ 1302" в програмній версії DrWEST 3.7. Вперше запропоновано для діагностики в метричній системі Накатані проводити виміри точок співчуття та сигнальних точок ("Шу-Мо") з метою визначення стану "органа-господаря" меридіану. Методика максимально наближає підходи східної медицини до європейської. Це дозволяє з успіхом використовувати запропоновану розробку як у практиці спеціалізованих центрів або кабінетів рефлексотерапії, так і у медичних центрах загального профілю як попередній або узагальнюючий діагностичний прилад.